Операция при деформации Тейлора (косточке у мизинца) направлена на устранение костного выступа в области 5-й плюсневой кости и восстановление нормальной формы переднего отдела стопы. Лечение проводится по чрескожной методике PBS — современному микроинвазивному хирургическому методу, который позволяет выполнить коррекцию с минимальной травматизацией тканей, обеспечивает быстрое восстановление и не требует внутренней фиксации спицами и винтами, а также наложения гипсовой повязки.
Операция через небольшие проколы
Быстрое восстановление
Без гипса и костылей
Без шрамов
Без вживления винтов и спиц
Ходить можно сразу после операции
Операция при деформации Тейлора (косточке у мизинца) направлена на устранение костного выступа в области 5-й плюсневой кости и восстановление нормальной формы переднего отдела стопы. Лечение проводится по чрескожной методике PBS — современному микроинвазивному хирургическому методу, который позволяет выполнить коррекцию с минимальной травматизацией тканей, обеспечивает быстрое восстановление и не требует внутренней фиксации спицами и винтами, а также наложения гипсовой повязки.
Лечение деформации Тейлора
Главная › Лечение деформации Тейлора
Деформация Тейлора (варусное отклонение пятой плюсневой кости) представляет собой искривление наружного края стопы. В народе эту патологию часто называют «косточкой на мизинце» или «портновской стопой». Заболевание доставляет существенный дискомфорт: боль при ходьбе, трудности с подбором обуви и эстетические дефекты. Современная ортопедия предлагает эффективные способы коррекции этого состояния. Если консервативная терапия не дает устойчивого эффекта, на помощь приходит микроинвазивная хирургия PBS, позволяющая вернуть стопе правильную форму без длительной реабилитации.
Что такое деформация Тейлора и почему она возникает
Суть патологии заключается в отклонении пятой плюсневой кости кнаружи, а самого мизинца — внутрь. Это приводит к увеличению угла между костями и выступанию суставной сумки.
Основные причины развития заболевания:
Коварство болезни в том, что на ранних стадиях она может протекать бессимптомно. Пациент обращает внимание лишь на то, что привычная обувь стала натирать в области мизинца. По мере прогрессирования появляются выступающая «шишка», покраснение, болезненные натоптыши и искривление самого пальца. Для постановки точного диагноза врач-ортопед проводит осмотр и изучает рентгеновский снимок стоп в трех проекциях под нагрузкой. Снимки позволяют измерить угол отклонения и спланировать тактику вмешательства.
Основные причины развития заболевания:
- Наследственность. Генетическая предрасположенность к слабости связочного аппарата или особенностям строения стопы.
- Неправильная обувь. Постоянное ношение тесных туфель с узким носком сдавливает передний отдел стопы.
- Поперечное плоскостопие. Нарушение распределения нагрузки приводит к перегрузке внешних отделов стопы.
- Травмы и воспаления. Перенесенные переломы или хронические артриты могут запустить процесс деформации.
Коварство болезни в том, что на ранних стадиях она может протекать бессимптомно. Пациент обращает внимание лишь на то, что привычная обувь стала натирать в области мизинца. По мере прогрессирования появляются выступающая «шишка», покраснение, болезненные натоптыши и искривление самого пальца. Для постановки точного диагноза врач-ортопед проводит осмотр и изучает рентгеновский снимок стоп в трех проекциях под нагрузкой. Снимки позволяют измерить угол отклонения и спланировать тактику вмешательства.
Особенности чрескожной методики PBS при коррекции деформации
Традиционный хирургический подход при деформации Тейлора может включать открытую коррекцию и фиксацию костей с использованием металлических конструкций. Это сопровождается более длительным восстановлением и выраженной послеоперационной травмой тканей.
В нашем случае используется итальянская чрескожная методика PBS, при которой коррекция выполняется через микропроколы и без вживления винтов и спиц для фиксации. Быстрое восстановление происходит за счёт техники проводимой остеотомии и законов биомеханики стопы. Пациент ходит с полной опорой на стопу сразу после операции.
Метод позволяет выполнить остеотомию (контролируемое рассечение кости) и восстановить правильное положение пятой плюсневой кости с высокой точностью под рентген-контролем.
Благодаря минимальной травматизации тканей пациенты отмечают отсутствие болевого синдрома в послеоперационном периоде, а также быстрое возвращение к обычной ходьбе и привычной жизни.
В нашем случае используется итальянская чрескожная методика PBS, при которой коррекция выполняется через микропроколы и без вживления винтов и спиц для фиксации. Быстрое восстановление происходит за счёт техники проводимой остеотомии и законов биомеханики стопы. Пациент ходит с полной опорой на стопу сразу после операции.
Метод позволяет выполнить остеотомию (контролируемое рассечение кости) и восстановить правильное положение пятой плюсневой кости с высокой точностью под рентген-контролем.
Благодаря минимальной травматизации тканей пациенты отмечают отсутствие болевого синдрома в послеоперационном периоде, а также быстрое возвращение к обычной ходьбе и привычной жизни.
Преимущества чрескожной хирургии PBS при деформации Тейлора
Без остеосинтеза
Не используются скрепляющие кости материалы — спицы, шурупы, скобы, нити и прочие фиксирующие конструкции
Безболезненно
Незначительный болевой синдром после операции, без приёма сильных обезболивающих препаратов
Короткая реабилитация
Полное восстановление функции стопы происходит через 45 дней после проведенной операции
Не нужен больничный
Операция проводится в режиме дневного стационара — пациент выписывается в день операции
Быстро и безопасно
Продолжительность операции
всего 15−30 минут, минимальный риск осложнений во время и после операции
Без костылей и гипса
После операции накладывается мягкая повязка, можно сразу же ходить с полной нагрузкой на ногу
Минимальный травматизм
Операция проводится малоинвазивным способом — через точечные проколы, которые практически не оставляют шрамов
Местная анестезия
Применяется проводниковая анестезия и медикаментозный сон — обезболивается только оперируемая стопа
— современный метод хирургического лечения косточки у мизинца и восстановления формы 5-й плюсневой кости стопы
Показания к операции:
Решение об операции при деформации Тейлора принимается индивидуально после осмотра и обследования пациента. Консервативное лечение (ортопедическая обувь, стельки, физиотерапия) может облегчить симптомы, но не устраняет сформированную костную деформацию.
- Персистирующий болевой синдромПостоянная боль в области мизинца стопы, не проходящая на фоне лечения
- Выраженное снижение функции стопыДавление на соседние пальцы и нарушение их положения
- Боль при нагрузке и ношении обувиНевозможность носить обычную обувь из-за выраженной деформации
- ПрогрессированиеПрогрессирование деформации и увеличение костного выступа
- БурситВоспаление мягких тканей в области пятого пальца
Подготовка к операции
Подготовка к операции по чрескожной методике PBS позволяет снизить риски и обеспечить безопасное проведение вмешательства. Перед хирургическим лечением пациент проходит необходимое обследование и консультацию врача.
Этапы подготовки к операции:
1. Общие анализы крови и мочи, коагулограмма, биохимический анализ крови, обследование на инфекции (ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис), группа крови.
2. ЭКГ и флюорография для оценки общего состояния организма.
3. Консультация терапевта и получение допуска к хирургическому лечению.
За несколько дней до вмешательства по согласованию с врачом рекомендуется временно отменить препараты, влияющие на свертываемость крови.
Накануне операции необходимо провести гигиену стоп (педикюр без покрытия)
Подробный перечень необходимых обследований, требования к анализам и сроки их действия можно посмотреть в памятках для пациентов:
Этапы подготовки к операции:
1. Общие анализы крови и мочи, коагулограмма, биохимический анализ крови, обследование на инфекции (ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис), группа крови.
2. ЭКГ и флюорография для оценки общего состояния организма.
3. Консультация терапевта и получение допуска к хирургическому лечению.
За несколько дней до вмешательства по согласованию с врачом рекомендуется временно отменить препараты, влияющие на свертываемость крови.
Накануне операции необходимо провести гигиену стоп (педикюр без покрытия)
Подробный перечень необходимых обследований, требования к анализам и сроки их действия можно посмотреть в памятках для пациентов:
Как проходит операция
1. Обезболивание
Применяется местная проводниковая анестезия.
2. Доступ к зоне деформации
Хирург выполняет небольшие проколы в области выступающей косточки на внешней стороне стопы.
3. Коррекция деформации
С помощью специальных инструментов выполняется точная коррекция положения пятой плюсневой кости, что позволяет устранить костный выступ и восстановить нормальную форму стопы.
4. Фиксация
Деформация исправляется без использования спиц и винтов.
5. Завершение операции
Накладывается специальная послеоперационная повязка.
Вся процедура занимает около 20-40 минут. Пациент покидает клинику в день операции.
Применяется местная проводниковая анестезия.
2. Доступ к зоне деформации
Хирург выполняет небольшие проколы в области выступающей косточки на внешней стороне стопы.
3. Коррекция деформации
С помощью специальных инструментов выполняется точная коррекция положения пятой плюсневой кости, что позволяет устранить костный выступ и восстановить нормальную форму стопы.
4. Фиксация
Деформация исправляется без использования спиц и винтов.
5. Завершение операции
Накладывается специальная послеоперационная повязка.
Вся процедура занимает около 20-40 минут. Пациент покидает клинику в день операции.
Реабилитация после операции
Восстановление после чрескожной операции по методу PBS при деформации Тейлора проходит значительно быстрее по сравнению с классическими методами. Использование данного метода снижает риск осложнений и позволяет сразу вернуться к привычной активности. Основная цель реабилитации — уменьшение дискомфорта и восстановление нормальной нагрузки на стопу с первого дня.
-
Сразу после операцииПациент может самостоятельно ходить с полной опорой на стопу в специальной послеоперационной обуви, разгружающей передний отдел стопы. Гипс и костыли не требуются. - Первые 2–3 неделиРекомендуется постоянное ношение фиксирующей повязки и специальной обуви. Повязку не следует снимать или корректировать самостоятельно. Допускается гигиенический душ при защите операционной области. Можно ходить, гулять и вести привычный образ жизни.
- 3 неделяПроводится контрольный осмотр врача, снимается послеоперационная перевязка. Производится тейпирование первого пальца для дополнительной стабилизации положения. Пациент надевает удобные амортизирующие кроссовки и может ходить в них.
- 5-6 недельПроводится контрольный рентгенологический осмотр для оценки сращения костных структур. Пациент может носить любую обувь и возвращаться к привычным спортивным нагрузкам.
Действительный член:
— Общества травматологов-ортопедов Лацио (ALOTO)
— Общества реабилитологов Италии (SIMFER)
— Общества хирургов стопы Италии (SISPEC)
— Общества травматологов-ортопедов Италии (SIOT)
Член Ордена врачей Италии
Официальный представитель метода чрескожной хирургии стопы PBS (Италия) в России и странах СНГ
Консультирует и проводит операции в Италии (Рим) и России (Москва, Казань)
Сотрудничество с лучшими клиниками России и Италии
2000 пациентов, которые вернулись к активной жизни и забыли о боли и деформациях стоп
Без разрезов и шрамов — операция проводится через точечные проколы
Уникальная методика, позволяющая ходить с полной опорой на стопу СРАЗУ после операции
Более 2000 микроинвазивных операций на стопах без спиц и винтов
Стаж лечения опорно-двигательного аппарата более 26 лет
Ортопед-хирург
Евгения Зайцева
Римский университет La Sapienza, специализация в области физической медицины и реабилитации с отличием (2014)
Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова (ММА), специализация в области травматологии и ортопедии с отличием (2020)
Римский университет La Sapienza, признание степени в области медицины и хирургии с отличием (2004)
Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова (ММА), лечебное дело с отличием (1998)
Сертификаты и дипломы
без шрамов
устранение деформации без спиц и винтов
можно ходить сразу с полной нагрузкой на ногу
Бесплатная дистанционная консультация для иногородних пациентов
Ведущий хирург-ортопед Евгения Александровна Зайцева проводит бесплатные дистанционные консультации по проблемам деформаций переднего отдела стопы для пациентов, проживающих за пределами Москвы и Московской области.
Отзывы
Частые вопросы
Нет. При чрескожной методике PBS фиксация выполняется без металлических конструкций, которые требуют последующего удаления. Это снижает травматичность и исключает необходимость повторной операции.
Да, при деформации Тейлора возможна одновременная операция на обеих стопах. Решение принимается индивидуально после осмотра и оценки состояния пациента.
Нет. Операция выполняется через небольшие проколы кожи, поэтому после заживления следы вмешательства практически незаметны.
После вмешательства возможны умеренные болевые ощущения и отек, которые постепенно уменьшаются в течение нескольких дней. Выраженный болевой синдром не встречается.
Через 20 дней после операции пациент носит обычные кроссовки. Ещё через 20 дней можно носить любую обувь.
Риск рецидива минимален при соблюдении рекомендаций врача. Для профилактики повторного развития деформации могут быть рекомендованы индивидуальные ортопедические стельки на длительную ходьбу.